Seu paciente está perdendo peso, mas às custas de quê?
Durante o emagrecimento rápido, seja por cirurgia bariátrica ou pelo uso de análogos de GLP-1, a preservação da massa muscular costuma ser o maior desafio no consultório. Sem um protocolo bem estruturado, o músculo se torna a principal vítima desse processo. Para debater o cenário atual e apresentar soluções aplicáveis, reunimos o Dr. Luciano Neto Santos, cirurgião bariátrico, e a Dra. Sohaila, médica do esporte.

As discussões realizadas durante o evento sobre emagrecimento rápido abordam a flacidez corporal como uma das principais consequências estéticas e físicas do emagrecimento rápido, situando-a dentro de um contexto de saúde integral que envolve a dermatologia, a endocrinologia e a psiquiatria.

A preservação muscular durante o processo de emagrecimento rápido é um dos maiores desafios clínicos, especialmente diante do uso de análogos de GLP-1 ou cirurgia bariátrica. Estima-se que, independentemente do método utilizado, cerca de 30% do peso perdido em processos de emagrecimento intencional seja composto por massa muscular.

O Outro Lado do Emagrecimento Rápido

A dieta hiperproteica é um pilar para quem busca o emagrecimento saudável, especialmente no contexto do uso de análogos de GLP-1 ou após cirurgias bariátricas.

Os benefícios cardioprotetores são apresentados como um dos pilares das inovações terapêuticas modernas, indo muito além da simples redução de peso. As inovações no campo da Endocrinologia e Cardiologia tratam o coração e o metabolismo como sistemas integrados.

Com base nas fontes, a bioimpedância e o DEXA (absortometria por raios-X de dupla energia) são as principais ferramentas utilizadas na prática clínica para avaliar a composição corporal, superando as limitações do IMC, que não distingue gordura de músculo.

A qualidade e funcionalidade muscular é um conceito tão ou mais importante do que a simples quantidade de músculo no contexto da composição corporal. Ter uma grande massa muscular não garante, por si só, que o músculo seja eficiente para realizar as atividades do dia a dia ou proteger a saúde metabólica.
Abaixo estão os principais pontos sobre a qualidade muscular:

A obesidade sarcopênica é um conceito central na Endocrinologia moderna, representando um desafio diagnóstico e terapêutico que vai muito além da simples medição do peso na balança. Ela é definida como a coexistência da obesidade (excesso de gordura corporal) e da sarcopenia (diminuição da massa, força e função da musculatura esquelética).

Nesta aula, discutiremos os principais critérios para a escolha individualizada dos contraceptivos hormonais combinados (COCs), considerando diferentes perfis de pacientes e os desafios da prática clínica. Com base em evidências, abordaremos eficácia contraceptiva, segurança cardiovascular, perfil metabólico, controle do ciclo, padrão de sangramento e tolerabilidade, auxiliando o médico na tomada de decisão terapêutica mais assertiva, com foco em adesão, redução de efeitos adversos e qualidade d

Discussão clínica sobre os possíveis impactos do emagrecimento acelerado na composição corporal, no estado nutricional e em aspectos comportamentais e emocionais do paciente.

O uso crescente dos análogos do GLP-1 para emagrecimento trouxe novos desafios: maior incidência de cálculos biliares e complicações hepato-biliares. Como o ácido ursodesoxicólico pode atuar na prevenção?

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Confira o webmeeting de Sarcopore apresentado pela Dra. Ana Lucia Valadares e Dra. Fabiana Maksud acerca do o papel da suplementação na saúde óssea e neuromuscular

Você já utiliza o ácido ursodesoxicólico na sua prática clínica?
Se ainda tem dúvidas sobre quando e por que prescrever, este conteúdo é para você.

O Dr. Guilherme Grossi — gastroenterologista e hepatologista — apresenta um overview objetivo e baseado em diretrizes internacionais sobre:

- Mecanismo de ação do ácido ursodesoxicólico
- Indicações aprovadas e usos ampliados
- Benefícios em doenças hepáticas autoimunes e colestáticas

Confira o caso clínico apresentado pela Dra. Jamilly Drago, endocrinologísta que utilizou em sua estratégia clínica o uso de Sarcoplex para manutenção da massa muscular de paciente pós-bariátrico, obtendo preservação e aumento da massa magra, especialmente no core (tronco) do paciente.

Estudos recentes mostram que, em comparação com outros anti-hipertensivos, nebivolol se destaca por seu impacto metabólico positivo, ao reduzir a resistência à insulina e melhorar os níveis de LDL e HDL.

O nebivolol se destaca por seu agonismo no receptor beta 3, que aumenta a produção de óxido nítrico e reduz o estresse oxidativo. Isso melhora a função endotelial e promove vasodilatação. Além disso, o nebivolol beneficia a sensibilidade à insulina, tolerância à glicose e aumento da lipólise, oferecendo vantagens metabólicas e cardiovasculares.

Paciente hipertensa não controlada, com sobrepeso e alterações metabólicas, apresenta risco cardiovascular intermediário e alta ativação simpática. A combinação de fármacos, como nebivolol, é recomendada por seu perfil favorável, especialmente na redução da PA sem impacto negativo nos metabolismos lipídico e glicídico. Estudos mostram que o nebivolol melhora a função endotelial, reduz o estresse oxidativo e a frequência cardíaca, além de oferecer proteção metabólica significativa.